地域医療との連携

①電話にて検査の種類(MRI・CT・骨シンチ）、検査希望日をお伝えください。

　日時決定後、検査伝票紹介依頼書に必要事項をご記入の上、FAXにて送信してください。

　心筋・脳血流・Dat-Scan等のRI検査希望時は、先に検査伝票紹介依頼書をFAXにて送信いただき、

　依頼内容確認後に日時調整を行います。

②検査内容により患者さんに来院していただく時間、前処置が異なりますので、当院より検査時間

　（来院時間）、注意事項をお書きした予約確認票をFAXいたします。

③予約確認票、検査伝票紹介依頼書、問診票（MRI・CT検査のかた）を患者さんにお渡しください。

　※MRI・CTの造影検査につきましては、造影剤使用同意書の内容をご確認の上、署名いただき、

　　患者さんへお渡しください。

④予約当日は、患者さんに地域医療連携室へ保険証、予約確認票、検査伝票紹介依頼書、問診票

　（MRI・CT検査の方）、造影剤使用同意書（造影検査時）を提出していただきます。

TEL：０９２－９２３－７１７３　地域連携室（直通）

FAX：０９２－９２３－７１７５　地域連携室（直通）